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马艳:
中研国医馆眼病专家提醒中年年朋友:
黄斑病变、白内障、青光眼、糖尿病视网膜色素变性、中浆、中渗、眼底出血的发病率随着年龄增长而大幅度上升,而且难以治愈,其多发于老龄化、用眼过度及糖尿病并发症等,应引起中老年朋友的高度重视。如果您近期视物模糊、视力变形、畏光、迎风流泪时,特别是伴有头晕头痛症状,一定要引起警惕,因为这是眼疾的先兆。

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视神经萎缩(optic atrophy)不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。
【诊断】
仅根据眼度视盘灰白或苍白是无法确诊的,必须结合视功能检查才能诊断。由于该病可有多种原因引起,必须尽可能同时作出病因诊断。首先应排除颅内占位性病变的可能性,辅以头颅X线等检查,一般可列入常规,其他头颅CT及MRI等亦选择性应用。
【治疗措施】
病因治疗为首要的,其次可给予中西医综合治疗。一旦视神经萎缩,中药补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。尚应提及的是,禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操、气功等在某些病例均有一定效果。
【病因学】
由多种原因均可引起,常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下:
1.颅内高压致继发性视神经萎缩
2.颅内炎症,多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎
3.视网膜病变
⑴血管性,视网膜中央动脉或静脉阻塞,视神经本身的动脉硬化,正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)
⑵炎症
⑶青光眼后
⑷视网膜色素变性
⑸Refsum病
⑹黑蒙性家族性痴呆
4.视神经炎和视神经病变
⑴血管性,如缺血性视神经病变